美甲店必讀!滅菌與消毒的差異、方法及工具清潔技巧

大部分的人在日常生活中會接觸到消毒或清潔,但很少人真正了解滅菌和消毒的根本差別。滅菌是針對微生物的『全面消滅』,而消毒則只是降低表面上的細菌和病原體數量。這種混淆在美甲等服務行業尤其常見,而誤解也可能導致潛在的衛生風險。
滅菌&消毒清潔標準
根據 1968 年 Spaulding 提出依感染的危險性,將醫療物品區分為三類:
一、重要醫療物品(critical items ):使用時須進入血管系統或人體無菌組織者,如:外科手術用物、心導管、靜脈注射器、導尿管、手術植入物等都要完全無菌,此類物品需要滅菌。
二、次重要醫療物品(semi criti cal items ):使用時須密切接觸受損的皮膚或黏膜組織,但不進入血管系統或人體無菌組織者,如:支氣管內視鏡、胃腸鏡、呼吸治療裝置、麻醉器材等需要高層次的消毒,原因是一般完整的黏膜組織可抵抗細菌孢子的侵入,但對其他類型的微生物如:病毒、結核桿菌或細菌繁殖體( vegetative bacteria )則無抵抗力。
三、非重要醫療物品(non critical items ):使用時只接觸完整皮膚而不接觸人體受損的皮膚或黏膜者,如:便盆、血壓計的壓脈帶、床單、餐具、床旁桌、病房家俱等,因人體的完整皮膚可有效屏障微 生物的入侵,故只須低層次消毒或清潔即可。

滅菌的常見方法
在滅菌過程中,所有微生物都會被徹底消滅,適合於需要完全無菌的醫療器材。
以下是常見的滅菌方法:
- 蒸氣滅菌法(Steam Sterilization)
高壓蒸氣滅菌器利用高溫高壓蒸汽來殺死病原體。這是一種高效且安全的滅菌方法,常用於醫療器材。溫度通常達到121°C以上,需維持3-4分鐘以上,對環境無毒性,是美甲行業中消毒高風險工具(如金屬工具)的理想選擇。不適用不耐熱或不耐濕的器具,無法對粉類或油劑進行殺菌。 - 乾熱滅菌法(Dry Heat Sterilization)
適用於粉類或油類物品,利用熱度傳導,無腐蝕性,對環境無毒性。滅菌週期時間長( 6~24 小時),穿透物品較慢且分佈不平均,滅菌溫度高。 - 化學滅菌法(Chemical Sterilization)
使用環氧乙烷或過氧化氫等氣體來進行低溫滅菌。可處理不耐熱醫療器材,無腐蝕性,可透過所有透氣物品,但不適用於布類、油類、水劑的滅菌,器材以紙塑袋或紙袋包裝為原則,對環境有毒性殘存,會影響工作人員健康,須長時間排氣,滅菌週期長。滅菌鍋應有獨立排氣管路,操作場所應有相對負壓設計,每小時換氣在 10 次以上,操作空間八小時的平均容許容量為 1ppm。

消毒的分級標準
(一)高程度消毒(high level disinfection)
能殺死細菌繁殖體( vegetative )、結核桿菌、部份孢子、黴菌、親脂性及親水性的病毒。一般消毒時間至少為 30 分鐘。
(二)中程度消毒(intermediateintermediate–level disinfectionlevel disinfection)
能殺死細菌繁殖體、結核桿菌、黴菌、親脂性及部份親水性的病毒,無能殺死細菌繁殖體、結核桿菌、黴菌、親脂性及部份親水性的病毒,無法殺死具抗藥性的細菌孢子(如枯草桿菌)。一般消毒時間至少10分鐘。
(三)低程度消毒(lowlow–level disinfectionlevel disinfection)
能殺死大多數細菌繁殖體、黴菌和親脂性病毒,無法殺死孢子或親水性的病毒和具抵抗力的革蘭氏陰性桿菌(綠膿桿菌和結核桿菌)。一般消毒時間至少10 分鐘。

消毒的常見方法
利用化學或物理方法,殺死黴菌和致病菌的繁殖體,對於結核菌及病毒等的殺菌力,視其程度而有不一樣的殺菌效果,但無法能消滅
所有致病菌的芽孢。
以下為幾種常見的消毒方式:
- 煮沸法(Flushing and Water disinfection)
簡單、方便的消毒方法,除部份孢子外,微生物於 100 ℃的水中煮沸 10~15分鐘, 或90℃煮沸20~30分鐘,均可被殺死。 - 酒精消毒法(Chemical Disinfection)
一般而言,濃度愈高其消毒效果愈好。某些中程度的化學消毒劑,當濃度 升高時,即可殺死孢子,例如過氧化氫。但往往濃度愈高會使消毒的物品受損愈嚴重。須留意的是 70 %的酒精比 90 %效果好,其原因是 90 %的酒精與微生物的蛋白質作用馬上形成薄膜,而使酒精無法再滲透入微生物的細胞內作用,所以其殺菌能力比 70 %差。 - 巴斯德消毒法(Pasteurization)
以 70~77℃的熱水消毒 30 分鐘,使細菌細胞蛋白質凝固,而達高程度消毒,但無法殺死芽孢。操作過程須經清洗、沖洗及烘乾、烘乾後須小心包裝,避免人為污染。用於 呼吸器管路、麻醉器材..消毒。 - 紫外線消毒法(Ultraviolet Irradiation)
1. 紫外線波長於 240~280nm 時,有殺菌效果。
2. 紫外線燈殺菌效果會逐漸降低,須定期維護及清潔燈管, 燈管壽命一般為3000-4000小時即應更換。
3. 對灰塵、粘膜、水穿透力差、相對溼度高時無作用、會灼傷皮膚及眼睛。
4. 可用於手術單位、燒傷單位、結核隔離病房、實驗室等。

美甲行業中的衛生需求
在美甲行業中,除了服務過程中須注意客人的手部是否有確實清潔外,工具與設備的清潔也至關重要,因為共用工具可能會傳播真菌、細菌和病毒等病原體。適當的滅菌和消毒有助於減少交叉感染,保護客戶和美甲師們的健康。
以下是給各位美甲師們的建議:
- 美甲過程中的手部清潔
使用安全有認證的清潔劑例如謎絲媞手部清潔液,除了通過SGS金黃色葡萄球菌&大腸桿菌>99%殺菌效果,也同時含有多種天然保濕成分,讓清潔過程舒適愉悅。 - 金屬工具滅菌
使用高壓蒸氣滅菌處理高風險的金屬工具(如指甲剪、甘皮剪等)可以有效去除真菌和細菌,防止病甲交叉感染。 - 低風險物品消毒
毛刷、磨砂板等無法進行高壓蒸氣滅菌的工具,建議使用酒精或漂白水進行消毒,並避免反覆使用同一工具。 - 紫外線消毒箱
可在每次使用完美甲工具後,放入紫外線消毒箱中,以增加消毒效果,但要注意紫外線燈管的壽命問題,避免風險增加。
參考資料
- https://www.sciencedirect.com/topics/chemistry/sterilization-and-disinfection
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7158362/
- https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-sterilization/introduction-methods-definition-of-terms.html
- https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-and-sterilization/index.html
- https://crystalclawz.co.za/blogs/second-blog/guidelines-for-cleaning-and-disinfecting-manicure-and-other-nail-enhancement-equipment-and-supplies?srsltid=AfmBOoox13JAPmP7w7aLp22QxLsHz2xaVv_MjTcHBmSag_oGYgh99pkB
- https://www.medtecs.com/zh/definition-of-disinfecting-sterilizing-sanitizing/
- https://www.cdc.gov.tw/File/Get/-twuasUoUIIX9qfI5ifVlQ
- http://chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://cmurdc.cmu.edu.tw/ADC/Biosafe-20160614/10.safety%20tips/10-1.pdf